Μετεμμηνοπαυσιακή οστεοπόρωση
Η μετεμμηνοπαυσιακή οστεοπόρωση είναι μια συστηματική σκελετική νόσος που χαρακτηρίζεται από μειωμένη οστική πυκνότητα και μικροαρχιτεκτονική αλλοίωση του οστίτη ιστού, οδηγώντας σε αυξημένο κίνδυνο καταγμάτων. Η πτώση των επιπέδων οιστρογόνων μετά την εμμηνόπαυση οδηγεί σε αυξημένη οστική απορρόφηση από τους οστεοκλάστες.
Επιδημιολογία
Περισσότερες από 200 εκατομμύρια γυναίκες παγκοσμίως πάσχουν από οστεοπόρωση. Στην Ευρώπη, 1 στις 3 γυναίκες άνω των 50 ετών υπολογίζεται ότι θα υποστεί οστεοπορωτικό κάταγμα. Στην Ελλάδα, η συχνότητα μετεμμηνοπαυσιακής οστεοπόρωσης είναι περίπου 23–25%.
Διάγνωση
• Μέθοδος εκλογής: Μέτρηση Οστικής Πυκνότητας (DEXA). Ορισμός κατά WHO:
- T-score ≤ -2.5: Οστεοπόρωση
- T-score μεταξύ -1.0 και -2.5: Οστεοπενία
• Εργαστηριακός έλεγχος: ασβέστιο, φώσφορος, βιταμίνη D, TSH, PTH, markers οστικού μεταβολισμού (NTX/CTX)
• FRAX: Υπολογισμός δεκαετούς κινδύνου κατάγματος
Θεραπεία
• Μη φαρμακευτικά μέτρα:
- Διατροφή πλούσια σε ασβέστιο και βιταμίνη D
- Άσκηση με βάρος και ισορροπία
- Αποφυγή καπνίσματος και αλκοόλ
• Φαρμακευτική θεραπεία:
- Διφωσφονικά (αλενδρονάτη, ρισεδρονάτη, ζολεδρονικό)
- Denosumab (αναστολέας RANKL)
- SERMs (ραλοξιφαίνη)
- Αναβολικά: τεριπαρατίδη, αμπαλοπαρατίδη
- Romosozumab: διπλή δράση αναστολής της σκληροστίνης
Η επιλογή θεραπείας εξαρτάται από τον κίνδυνο κατάγματος, FRAX score, ηλικία και συννοσηρότητες
Παρακολούθηση και Πρόληψη Καταγμάτων
• Ετήσιος έλεγχος βιταμίνης D και ασβεστίου
• Επανεκτίμηση DEXA κάθε 1–2 έτη
• Ενίσχυση πρόληψης πτώσεων, ειδικά σε ηλικιωμένες γυναίκες
• Έλεγχος συμμόρφωσης στη φαρμακευτική αγωγή
ΓΙΑ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ
ή για να κλείσετε ραντεβού, παρακαλούμε επικοινωνήστε μαζί μας. ΩΡΑΡΙΟ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΙΑΤΡΕΙΟΥ Δευτέρα - Τετάρτη - Πέμπτη 16.00 - 22.00 κατόπιν ραντεβού Τετάρτη & Σάββατο Πρωί 1 Φορά το μήνα ραντεβού κατόπιν συνεννόησης